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    泰州市醫(yī);鹬悄軐徍撕突鶎泳W(wǎng)格化監(jiān)管現(xiàn)場推進會在泰興召開

    2023-11-24 瀏覽次數(shù):

      11月22日下午,泰州市醫(yī)保基金智能審核和基層網(wǎng)格化監(jiān)管現(xiàn)場推進會在泰興召開。會議強調(diào),推進醫(yī);鹬悄軐徍撕突鶎泳W(wǎng)格化監(jiān)管,根本目的是保護人民群眾“看病錢”“救命錢”,要加大對欺詐騙保工作的認(rèn)定和處理力度,避免發(fā)生系統(tǒng)性欺詐騙保行為。

      為健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機制,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,今年,泰興市對全市醫(yī)保定點機構(gòu)全面實行網(wǎng)格化管理,成立了市醫(yī);鹁W(wǎng)格化監(jiān)管領(lǐng)導(dǎo)小組,以17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道為單位組建基金監(jiān)管網(wǎng)格,劃分網(wǎng)格化監(jiān)管責(zé)任區(qū)域。每1名網(wǎng)格員分別對應(yīng)1-2家定點醫(yī)藥機構(gòu),目前,全市共計360名網(wǎng)格員,已實現(xiàn)對42家定點醫(yī)院、543家定點藥店、91家定點門診部的“專職監(jiān)管+網(wǎng)格監(jiān)管”的全覆蓋監(jiān)管新模式,基層網(wǎng)格員提供的違規(guī)騙保線索經(jīng)查證屬實的,按照違規(guī)金額給予一定比例的獎勵(最低200元最高20萬元)。網(wǎng)格化監(jiān)管實施以來,泰興相關(guān)機構(gòu)檢查頻次加大,參保群眾的滿意度持續(xù)增強。

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